Метагонимоз у рыб: описание, борьба, профилактика

Метагонимус

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Эпидемиология
• Причины
• Патогенез

• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика

Одной из разновидностей гельминтов, поражающих тонкий кишечник человека, является плоский червь метагонимус (metagonimus), входящий в класс паразитов-сосальщиков (трематод).

Эпидемиология

Он распространен в качестве эндемичного или потенциально эндемичного гельминта почти в двух десятках стран, в первую очередь, Восточной Азии (Китае, Японии, Корее, Индонезии), а также на Балканах, в Испании и на Дальнем Востоке РФ.

Вне эндемичных районов метагонимусом можно заразиться при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной зараженной рыбы, импортируемой из указанных регионов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины метагонимуса

Все виды данного паразита (М. yokagawai, М. takahashi, М. miyatai, M. ovatus, Heterophyes yokogawai и др.) были открыты японскими и корейскими исследователями примерно в одно время (в 1912-1932 гг.) и являются идентичными по своей морфологии, размерам (с незначительными колебаниями), жизненному циклу и даже географическому распределению промежуточных хозяев. Поэтому в Международном кодексе зоологической номенклатуры (ICZN) они признаны синонимами, и основное видовое название – Metagonimus yokogawai (метагонимус йокогава).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Патогенез

Метагонимус относится к биогельминтам, то есть их жизненный цикл требует наличия промежуточного хозяина, и у данного паразита их два. Первым из них являются пресноводные брюхоногие моллюски – улитки таких видов, как Semisucospira libertine, Scoreana, Tarebia lateritia и Thiara granifera, обитающие от Мадагаскара до Гавайев, в том числе в большинстве стран Юго-Восточной Азии.

Второй промежуточный хозяин – пресноводные рыбы (форель, карп, карась и др.), а конечный хозяин (в кишечнике которого паразит дозревает до состояния половозрелой особи) – человек, а также различные хищники и птицы, питающиеся рыбой. Инкубационный период составляет около двух недель, при этом инвазии в стадии метацеркарий могут сохраняться в тонком кишечнике более года.

Строение метагонимуса зависит от стадии его жизненного цикла: яйцо – мирацидий – спороциста – редия – церкария – метацеркария – взрослый (половозрелый) червь.

Взрослый метагонимус имеет удлиненное тело в форме листа (как большинство трематод) длиной 1-2,5 мм и шириной 0,4-0,75 мм. Тело заполнено паренхимой и покрыто защитным слоем – синцитиальным тегументом, выполняющим секреторную и абсорбционную функции (червь впитывает питательные вещества всей своей поверхностью). К слизистой кишечника паразит прикрепляется присосками – брюшной (отклоненной вправо от средней линии) и ротовой (в краниальной области). Пара ганглиев в передней части тела и сенсорные рецепторы служат червю мозгом и нервной системой.

Этот паразит – гемафродит, то есть размножается внутренним оплодотворением, для чего имеет яичники, семенники и заполненную яйцами матку, которая является крупнейшим органом червя.

Отложенные в кишечнике основного хозяина яйца (длиной 26-28 мкм и шириной 15-17мкм) имеют твердую прозрачную оболочку желто-коричневого цвета. На яйцах имеется своебразный «люк» в виде четкой линии расщепления между корпусом и крышечкой, что облегчает выход первой личиночной стадии – мирацидии. И это происходит, когда яйца оказываются вне организма хозяина и попадают в воду вместе с экскрементами.

Из части яиц еще в воде выходят овальные активные личинки метагонимуса – мирацидии, способные передвигаться, так как снабжены цилиями (ресничками); кроме того, у них имеются собственные зародышевые клетки для дальнейшего бесполого размножения, а для доступа в тело улиток – плотный отросток-хоботок.

Заглатываемые моллюсками яйца открываются в их желудке и кишечнике, выпуская личинок, а уже свободные мирацидии хоботком прокладывают себе путь в печень улиток. Но не для питания: они существуют предварительно накопленным запасом гликогена. Их задача – снять оболочку и перейти в стадию пассивной личинки в виде удлиненной полости. Это материнские спороцисты, в которых из зародышевых клеток начинают развиваться дочерние спороцисты – редии (имеющие мышцы, рот и кишечник).

В свою очередь, редии трансформируются в церкарии – активную личиночную форму. Поскольку эти личинки покидают моллюска и попадают в воду, строение метагонимуса на данной стадии позволяет ему двигаться в поисках второго промежуточного хозяина – рыбы. В жабрах и плоти рыб церкарии приходят в состояние покоя и образуют покрытые двойной оболочкой кисты – инкапсулируются в метацеркарии. И этот этап заразен для окончательного хозяина – человека: попав в кишечник, метацеркарии прикрепляются к его стенкам и развиваются до стадии взрослого паразита, и начинается новый жизненный цикл червя, который откладывает новые яйца.

[17], [18], [19]

Метагонимус (Metagonimus yokogawai): что за паразит, пути заражения и методы лечения

Метагонимус –представитель класса кишечных трематод.

Что за паразит Метагонимус (Metagonimus yokogawai)

Метагонимус –представитель класса кишечных трематод. Metagonimus yokogawai — трематода длиной 1- 2,5 мм, шириной 0,4 — 0,7 мм. Это самый маленький червь среди всех трематод. Тело его усеяно маленькими шипами, брюшная присоска соединена с ротовой.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Локализация в органах

Взрослые особи находят свое пристанище в тонком кишечнике человека, животных. Однако существует опасность попадания яиц метагонимуса в кровеносную систему, а оттуда в сердце или мозг.

Жизненный цикл развития Метагонимуса

Зараженные фекалии попадают в воду. Из яиц выходит личинка, которая проникает в моллюска. В нем она развивается до церкариев.

Церкарии передвигаются в воде и попадают в рыб, где уже превращается в метацеркарии. Что характерно, церкарии заселяются не во всех рыб. Они действуют избирательно.

Как правило, для дальнейшего развития церкарии выбирают форель, амурского леща, ауха, верхогляда и некоторых других рыб. Почему именно этим рыбам они отдают предпочтение, пока мало изучено.

Употребляя в пищу зараженную, плохо обработанную рыбу, человек заражается метацеркариями. Попадая в кишечник человека, из метацеркарий появляются личинки метагонимуса. Метагонимусы проникают в слизистую тонкой кишки и там развиваются до половой зрелости. Через 2 недели, будучи уже взрослыми особями, они проникают в просвет кишечника.

Метагонимусы являются гермафродитами, то есть имеют как мужские, так и женские половые органы. Поэтому для размножения пара им не нужна. Размножаются в одиночку вследствие партеногенеза.

Отложенные яйца выводятся из организма человека вместе с фекалиями. При попадании в водную среду, жизненный цикл метагонимуса замыкается.

Какие заболевания вызывает

Метагонимус механически повреждает слизистую оболочку кишечника, вызывает токсико-аллергическую реакцию, раздражает интерорецепторы. Заболевание, к которому это приводит, называется метагонимоз.

Симптомы метагонимоза условно можно разбить на 2 части: первичные и вторичные. Первичные симптомы характерны для начала заболевания. При большом количестве паразитов, к первичным симптомам добавляется воспаление тонкого кишечника.

Симптомы заболевания могут полностью исчезать, а затем появляются вновь. Эта периодичность клинической картины является характерной особенностью метагонимоза.

Диагностика

Диагностика сводится к проведению лабораторных исследований каловых масс. Во время исследования выявляются яйца метагонимуса или половозрелые особи. К сожалению, яйца метагонимуса похожи на яйца сибирской и китайской двуустки. поэтому их легко перепутать.

Лечение от этих паразитов отличается от лечения метагонимуса. Поэтому врачи должны знать, где пациент съел плохо обработанную или сырую рыбу. В России заражение происходит преимущественно на Дальнем востоке, особенно часто зафиксированы случаи метагонимоза в бассейне реки Амур. Также встречалось заражение в Краснодарском крае.

Лечение метагонимоза

При лечении Метагонимоза применяют следующие препараты.

1 — 2 лет – 125 мг;

2 -6 лет — 250 мг;

6 -12 лет – 500 мг;

Лечение метагонимоза дано в ознакомительном порядке. Не пытайтесь лечиться самостоятельно. Все препараты и дозы назначает только врач!

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

• Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
• Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
• Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
• Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
• Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
• Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

МЕТАГОНИМОЗ

МЕТАГОНИМОЗ (metagonimosis) — гельминтоз, протекающий с кишечными расстройствами.

Впервые описан Йокогавой (S. Yokogawa) в 1911 г. Распространен в Японии, Китае; в СССР встречается на Дальнем Востоке в бассейне р. Амур.

Содержание

• 1 Этиология
• 2 Эпидемиология
• 3 Патогенез
• 4 Клиническая картина
• 5 Диагноз
• 6 Лечение
• 7 Прогноз и Профилактика

Этиология

Возбудитель М.— трематода Metagonimus yokogawai Katsurada, 1912. Длина гельминта 1—2,5 мм, ширина 0,4—0,7 мм; тело покрыто мелкими шипиками (рис.). Яйца гельминта овальные, размером 0,026—0,028 X 0,015 — 0,017 мм, розовато-оранжевого цвета; оболочка яйца гладкая, тонкая. На одном из его полюсов находится плоская, плохо различимая крышечка, края к-рой несколько выступают; граница крышечки имеет вид ровной тонкой линии, на противоположном от крышечки полюсе яйца хорошо заметен бугорок. В стадии половой зрелости Metagonimus yokogawai паразитирует в тонкой кишке человека, кошки и собаки (окончательные хозяева). Промежуточные хозяева гельминта — пресноводные моллюски Melania libertina и др. Дополнительные хозяева — рыбы различных видов.

Эпидемиология

Источником инвазии являются больные М. люди, кошки, собаки. С их фекалиями выделяются в окружающую среду яйца гельминта. При попадании яиц в воду из них выходят личинки-мирацидии, к-рые активно внедряются в моллюсков — промежуточных хозяев паразита. В моллюске происходит развитие и размножение личиночных поколений гельминта, заканчивающееся формированием обладающих хвостом личинок, церкариев, к-рые выходят из моллюсков в воду, проникают в рыб и инцистируются в них, превращаясь в метацеркариев. Последние локализуются в чешуе, подкожной клетчатке и мышцах рыб. Метацеркарии представляют собой шарообразные цисты диам. 0,18—0,20 мм, внутри к-рых помещается подвижная личинка.

Заражение рыб (сиг, язь, сазан, лещ, карась и др.) происходит гл. обр. в заводях рек, озерах, загрязняемых фекалиями человека или животных и изобилующих моллюсками. Человек заражается М. при употреблении в пищу сырой и недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей метацеркарии гельминта, а также при случайном проглатывании ее чешуек, прилипших к посуде, продуктам питания и попавших в воду во время приготовления рыбных блюд.

Патогенез

Из цист — метацеркариев в кишечнике вылупляются личинки, к-рые проникают в слизистую оболочку и продвигаются в ней, прокладывая узкие ходы. Через 2 нед. они достигают половой зрелости и выходят в просвет кишки. В результате механического и, возможно, токсико-аллергического воздействия гельминтов возникает катаральный энтерит.

Клиническая картина

М. иногда протекает субклинически, но нередко возникают тошнота, слюнотечение, боли в животе и упорные рецидивирующие поносы с кашицеобразным или жидким стулом.

Диагноз

Диагноз основывается на обнаружении в кале больного яиц метагонимуса, к-рые сходны с яйцами Clonorchis sinensis — возбудителя гельминтоза печени и поджелудочной железы — клонорхоза (см.). Последние, в отличие от яиц метагонимуса, имеют грушевидную форму и покрыты толстой шероховатой оболочкой; они обладают высокой крышечкой, граница к-рой с корпусом яйца проходит в виде грубой извилистой линии.

Лечение

Для удаления гельминтов применяют экстракт из корневища мужского папоротника. Экстракт дают в условиях стационара по 2—2,5 г (утром натощак в два приема с интервалом 8—10 мин.). В течение 2 дней до лечения больной получает пищу, бедную жирами. Утром в день приема препарата назначают клизму, накануне вечером и через 1,5—2 часа после приема экстракта папоротника — солевое слабительное. Ввиду слабого действия антигельминтных препаратов на паразитов, находящихся в стенке кишки, при обнаружении яиц гельминтов в кале приходится повторять лечение, но не ранее, чем, через 2—3 мес. после первого курса.

Прогноз и Профилактика

Прогноз благоприятный. Возможно самопроизвольное освобождение от гельминтов.

Профилактика: употребление в пищу только тщательно прожаренной или проваренной рыбы; строгое соблюдение правил гигиены в содержании кухни и кухонных принадлежностей; охрана водоемов от фекального загрязнения.

Библиография: Астафьев Б. А. Дифференциальный диагноз клонорхоза, мета-гонимоза и описторхоза по морфологическим признакам, яиц, Мед. паразитол., т. 29, .Vo 5, с. 607, i960; Подъяполь-с к а я В. П. и К а п у с т и н В. Ф. Глистные болезни человека, с. 268, М., 1958; С и н о в и ч Л. И. К вопросу о глистных инвазиях населения лимана реки Амур, Мед. паразитол., т. 21, № 1, с. 79, 1952; Faust E. С. Human helminthology, L., 1949, bibliogr.

Метагонимоз

Метагонимоз (metagonimosis) – инфекционное заболевание рыбы и плотоядных, вызываемое кишечными трематодами род Metagonimus. У человека и других плотоядных данный гельминтоз возникает при употреблении рыбы, содержащей личинок и вызывает временное нарушение работы кишечника, реже поражаются другими органами.

1. Возбудитель
2. Патогенез
3. Заражение
4. Эпидемиология
5. Симптомы
6. Диагностика
7. Лечение
8. Профилактика
9. Прогноз

Возбудитель

Чаще всего возбудителем метагонимоза является кишечная трематода Metagonimus yokagawai, но иногда это М. takashii или M. miyatai. Они являются самыми маленькими трематодами, способными паразитировать в организме человека.

Метагонимоз впервые был описал Кацураса в 1911-1913 годах, впервые наблюдая яйца M. yokogawai в кале. Более точно дату назвать сложно, так как в этот период проводились разные исследования. Трематода М. takahashii была описана позже – это сделал Сузуки в 1930 году. Затем появилась информа о М. Miyatai, которую опубликовал Сайто в 1984 году.

Metagonimus yokogawai достигает 1−2,5 мм в длину и 0,4−0,7 мм в ширину. Тело паразита покрыто мелкими шипами, ротовая полость сливается с брюшной присоской. Яйца гельминта имеют на одном конце крышечку, а на другом – утолщение скорлупы.

Взрослые особи паразитируют в тонком кишечнике. Заражение человека и плотоядных животных происходит при заглатывании инфицированной рыбы в сыром виде и ее чешуек.

Патогенез

Паразит проникает в толщу слизистой оболочки кишки, повреждает ее и оказывает сенсибилизирующее воздействие на организм. В результате возникает воспалительный процесс в тонкой кишке, возможно развитие поверхностных эрозий. Иногда яйца паразита попадают в другие ткани и органы, в том числе сердце, головной и спинной мозг. Это приводит к гранулематозной реакции (особый тип воспаления).

Заражение

Для инфицирования окончательного хозяина паразиту требуется два промежуточных. Первый из них – это улитки, чаще всего виды Semisucospira Libertina, S. coreana и Thiara granifera.

Само заражение происходит при поедании второго промежуточного хозяина – пресноводных или морских рыб, не прошедших достаточную обработку. Метацеркарии (последняя стадия личинок) инкапсулируются у них под чешуей или глубже в тканях.

Очень часто люди заражаются при поедании форели (Pecoglossus altevelis). Также к источникам инфекции относят золотую рыбку (Carassius auratus), сазана (Cyprinus Карпио), Zacco temminckii, амурского чебачка (Pseudorashora parva), японский карась (Carassius cuvieri), айю ( Plecoglossus altivelis ), Acheilognathus lancedata, карпа обыкновенного, карася и др.

Окончательными хозяевами выступают люди и различные питающиеся рыбой млекопитающие, в первую очередь собак, кошки и свиньи. Кроме того могут метагонимозом могут заражаться рыбоядные птицы.

Эпидемиология

Заболеваемость больше всего распространена в 19 государствах мира, в том числе Японии, Корее, Китае, Индонезии, Испания и Россия. Заражению также подвержены и неэндемичные регионы в результате импорта суши и рыбы из других стран. Наибольший уровень заболеваемости отмечается в сельской местности.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет около 14 дней и инвазия может сохраняться в течение более одного года. В острой стадии симптомы появляются спустя 5−7 дней после инфицирования.

Основными признаками заболевания выступают боли в животе, диарея, колики. Симптомы проявляются слабо, поэтому они могут проходить практически незаметно. На раннем этапе развития метагонимоза наблюдается периодическая эозинофилия. При сильной инвазии возможны более ощутимые боли в животе, тошнота вялость, анорексия. В некоторых случаях яйца возбудителя попадают в кровоток и разносятся по организму, проникая в спинной и головной мозг, сердце. При этом могут возникнуть такие симптомы, как судороги, сердечно-сосудистая недостаточность, неврологические дефициты.

Заболевание может сохраняться на протяжении года и при отсутствии явных симптомов оставаться незамеченным.

Диагностика

Диагноз устанавливается по результатам анализа кала, где обнаруживаются яйца гельминта. Взрослые черви выходят с фекалиями только после приема лекарственных препаратов, а яйца при легкой степени инвазии в кале обнаружить сложно. Поэтому применяются методы обогащения, увеличивающие концентрацию яиц.

Но точно определить вид трематоды сложно, поскольку яйца у большинства схожи между собой, особенно можно спутать с Heterophyes heterophyes, китайской двуусткой или представителями рода описторхис. Поэтому важно ориентироваться также на симптомы и пребывание человека до этого в эндемичных районах.

Лечение

Для лечения метагонимоза используются такие препараты:

Празиквантел – основное рекомендованное в мировой медицинской практике средство для лечения метагонимоза, так как при его приеме отмечается полное отсутствие яиц в кале. Назначается однократный прием. На 1 кг массы тела используется 75 мг препарата. Празиквантел вызывает паралич мышц паразита. Лекарственное средство следует принимать во время еды. В целом, препарат переносится пациентами хорошо. В некоторых случаях наблюдаются такие побочные эффекты, как аллергия, боли в животе, диарея, тошнота и рвота, гепатит и другие нарушения работы печени. Некоторые больные жалуются на сонливость, головокружение, упадок сил.

В 2002 году ВОЗ было рекомендовано использовать Празиквантел в качестве антигельминтного средства для беременных женщин и кормящих матерей, однако необходимо провести более детальное исследование, чтобы точно определить безопасность препарата.

• Хлоксил. Применяется в течение пяти дней. Доза составляет 60 мг на 1 кг массы тела. Препарат вызывает такие побочные эффекты, как боли в печени, сердце, изменения частоты пульса. Возможны аллергические проявления. Не рекомендуется использовать лекарственное средство в дозировке, превышающей допустимую, беременным женщинам и лицам с сердечными заболеваниями, а также болезнями печени.
• Нафтамон (бефения гидроксинафтоат). Взрослые используют 5 г лекарственного средства на протяжении 3−6 дней (зависит от степени поражения). В качестве побочных действий отмечаются диарея и тошнота. Симптомы проходят после приема препарата. Не рекомендуется использовать средство в случае нарушения функций печени.
• Экстракт на основе корней мужского папоротника. Рекомендованная дозировка составляет 2−2,5 г. Ее следует использовать за два приема, выдерживая интервал до 10 минут.

Существует еще один препарат для борьбы с метагонимозом – Тетрахлорэтилен. Однако он был заменен на более усовершенствованные лекарственные средства. Таковым является, например, Празиквантел. Именно он показывает высокую эффективность лечения и хорошо переносится.

Не рекомендуется проводить самолечение. Выбор определенного препарата и его дозировки должен сделать врач. В противном случае не исключены осложнения, которые потребуют дополнительного лечения.

Профилактика

Если провести профилактические мероприятия, можно снизить вероятность заражения метагонимозом. Особенно важна профилактика в эндемичных районах. Рыбу перед употреблением необходимо подвергать термической обработке. Следует большое внимание уделить и водоемам, в которых могут содержаться яйца гельминтов.

Не рекомендуется употреблять в пищу вяленую и соленую рыбу, а также суши, если существует высокая вероятность заражения. Стоит отметить, что таким способом можно предотвратить инфицирование и другими паразитами, представляющими еще большую опасность.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный и зависит от своевременного и эффективного лечения. Если не произошло повторное заражение – высока вероятность самовыздоровления. Взрослые особи опускаются в толстую кишку и выходят из организма с калом больного.

Для рыб, в т.ч. аквариумных, патологические эффекты являются низкими. Паразит не влияет на их способность плавать и не убивает их.

Метагонимоз

Метагонимоз относится к малоизвестным гельминтозам, распространенным на Дальнем Востоке России, в частности, среди жителей побережья Амура.

Заболевание в большинстве случаев имеет благополучный прогноз, и лишь иногда сопровождается развитием таких опасных для жизни осложнений, как инсульт и сердечная недостаточность.

Что такое метагонимоз?

Метагонимоз — это паразитарная инфекция, которую провоцируют плоские черви-трематоды Metagonimus yokogawai. Они имеют очень скромные размеры: 2 мм в длину и 1 мм в ширину. Продолговатое тело гельминта расширено сзади и сужено спереди в радиусе ротового аппарата в форме присоски, благодаря которому он питается. Зрелые паразиты обитают в двенадцатиперстной кишке.

На этом фоне формируется очаг воспаления, который приводит к образованию язв и эрозий в тканях двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях яйца гельминтов разносятся по организму с системным кровотоком, попадая в его жизненно важные отделы: головной и спинной мозг, сердце и печень. В результате формируется гранулематозная реакция — специфический вариант воспаления.

Жизненный цикл гельминта

У возбудителя метагонимоза существует три этапа развития. Рассмотрим их подробнее.

1. На начальной стадии яйца паразитов попадают во внешнюю среду — в пресную воду, где им предстоит оказаться в теле моллюска и сформироваться в личинку или цекарий. Как только это происходит, гельминт покидает тело промежуточного хозяина и устремляется на поиски следующего носителя — рыбы. С данного момента начинается вторая стадия жизненного цикла паразита.
2. Цекарий закрепляется в чешуе рыбы, активно внедряясь в ткани организма. Именно здесь он пробудет до той минуты, пока человек — окончательный хозяин метагонимоза, не съест полусырой речной продукт либо чешую, случайно попавшую в рот при его чистке либо разделке.
3. Таким образом, на третьем этапе происходит инфицирование плотоядного животного или людей личинками паразита. В их кишечном тракте они достигают половой зрелости и начинают активно размножаться.

Как заражается человек?

Итак, в каких случаях развивается гельминтоз:

• метагонимоз человека возникает при употреблении в пищу сырой рыбы;
• загрязнение питьевой воды чешуей инфицированной продукции;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы

После заражения проходит 14 суток до появления первых признаков патологии. При массовом инфицировании они могут проявиться уже на 5-й день, минуя все грани инкубационного периода. Инвазия в организме человека сохраняется около 12 месяцев.

Метагонимоз характеризуется такими симптомами, как боли в области живота, расстройства стула по типу поноса и метеоризм. Чаще всего перечисленные клинические проявления выражаются в слабой степени, поэтому люди с сильным иммунитетом могут не знать о наличии у себя патологии.

Массивная инвазия вызывает выраженные боли в животе, тошноту и анорексию. Иногда яйца попадают в системный кровоток и распространяются по организму, задерживаясь в спинном и головном мозге, сердечной мышце. На этом фоне возникают такие клинические проявления, как судорожный синдром, сосудистые нарушения и многое другое.

Патологический процесс обычно сохраняется в организме в течение года, если не будет предпринято соответствующее лечение.

Диагностика

Патология выявляется по исследованию каловых масс на яйца глистов. К сожалению, при легкой степени инвазии обнаружить их в фекалиях человека — довольно сложная задача. Зрелые паразиты выявляются в биоматериале исключительно на фоне приема антигельминтных препаратов. Чтобы упростить исследование, специалист назначают медикаментозные средства, которые целенаправленно повышают концентрацию возбудителей инфекции в кале.

Достоверно идентифицировать яйца Metagonimus yokogawai от Heterophyes heterophyes, описторхов и кошачьей двуустки — практически невыполнимо. Все они имеют много общего между собой, поэтому помимо лабораторной диагностики, врач ориентируется на клиническую картину гельминтоза и географическое пребывание человека в местности, эндемичной по тому или иному паразитарному заболеванию.

Лечение

Чтобы устранить метагонимоз, назначаются следующие лекарственные препараты. Рассмотрим их подробнее в таблице.

Исходя из перечисленных медикаментов, хочется отметить Празиквантел. Этот препарат используется для терапии метагонимоза повсеместно и считается оптимальным лекарственным средством в борьбе с данным заболеванием в мировой практике. Однократный прием антигельминтика вызывает паралич мышечной системы личинок и зрелых паразитов, уничтожая их.

В целом, медикамент неплохо переносится большинством пациентом, лишь иногда возможно развитие таких побочных эффектов, как диспепсические расстройства, гепатит и проблемы с работой печени.

Что касается Хлоксила, то этот препарат также действенен в отношении метагонимоза, если принимать его курсом 5 дней.

По сравнению с Празиквантелом он чаще вызывает нежелательные эффекты, такие как нарушения работы сердца, печени и органов пищеварительного тракта. Также нередко развивается аллергия.

Лекарственное средство Нафтамон используется еще реже. Оно также эффективно в отношении метагонимоза. Среди побочных действий отмечаются диспепсические расстройства и понос. Эти симптомы исчезают самостоятельно после окончания приема медикаментозного препарата. Не рекомендуется принимать Нафтамон при заболеваниях печени.

Кроме того есть еще одно антигельминтное средство для устранения метагонимоза — Тетрахлорэтилен, но в настоящее время считается устаревшим и практически не назначается. По сравнению с ним Празиквантел более эффективен в отношении данной паразитарной инфекции.

Народное лечение

Убрать из организма яды и токсины, очистить его от продуктов жизнедеятельности паразитов и усилить действие консервативной терапии могут средства нетрадиционной медицины. Но применяться они должны как дополнительный элемент и ни в коем случае не самостоятельное лечение.

Итак, с этой целью отлично подойдут следующие лекарственные растения:

• полынь;
• семечки тыквы;

• пижма;
• гвоздика;
• дубовая кора.

Из любого природного средства можно приготовить лечебный отвар. Сделать это несложно — инструкция по применению указана на упаковке. Курс терапии народными рецептами следует продолжать до 7 дней даже по окончании приема медикаментов.

Если травы собирались собственноручно, следует также исключить их избыток, используя для дегельминтизации и очищения организма слабые настои, которые, как показывает практика, при курсовом приеме также обладают не меньшим терапевтическим эффектом.

Осложнения

Метагонимоз становится по-настоящему опасным, если яйца и личинки глистов проникнут в системный кровоток и распространятся по организму. В этом случае они могут попасть в жизненно важные системы, а именно головной и спинной мозг, сердце и легкие. Что происходит в такой ситуации?

Осложнениями метагонимоза являются:

• судороги;
• сердечная недостаточность;
• гранулематозные воспалительные очаги.

Профилактика

Профилактика метагонимоза направлена на предупреждение инфицирования паразитами.

Также необходимо соблюдать меры предосторожности по приготовлению и разделке пресноводной продукции. Желательно немедленно уничтожать в полном объеме потроха, чешую, плавники и жабры животных. Запрещено скармливать отходы домашним питомцам с целью исключения распространения инвазии. Для полного обезвреживания продуктов, пресноводную рыбу тщательно прожаривают, отваривают или запекают при высокой температуре в течение достаточно времени.

Прогноз на выздоровление благоприятный. Продолжительность инвазии ограничивается 12 месяцами — жизненным циклом паразита. При исключении повторного инфицирования происходит самовыздоровление в большинстве случаев. Это связано с тем, что зрелые гельминты спускаются в толстый кишечник и эвакуируются с каловыми массами из организма человека.

Метагонимоз

Паразитических червей множество. Гельминт Metagonimus Yokogawai, который по общей классификации относится к плоским червям, живет в кишечнике домашних животных и человека. Метагонимоз у человека возникает при употреблении в пищу сырой или вяленой рыбы. Распространены метагонимы в Южной Корее, Китае, Приамурье и Приднестровье.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Метагоним — это небольшой гельминт, его длина всего 2,5 мм ширина около 0, 5 мм. Строение их простейшее — они имеют две присоски, которыми прикрепляются к стенкам тонкой кишки, а их тело покрыто шипами. Сзади тело округлой формы, а спереди немного у же.

1. Жизненный цикл. Пути заражения
2. Симптомы
3. Диагностика
4. Лечение
5. Препараты
6. Народные средства
7. Профилактика
8. Вывод

Жизненный цикл. Пути заражения

Возбудитель инфекции Metagonimus, прежде чем попасть к животному или человеку, меняет 2 промежуточных хозяина. Развитие паразита от яйца до взрослой особи происходит таким образом.

1. Яйца попадают в моллюски. Это первый промежуточный хозяин, в теле которого паразит превращается в церкарий. После чего личинка покидает моллюска и снова оказывается в воде.
2. Затем церкарий находит рыбу и закрепляется в его чешуе, переходит в мышечные ткани. В рыбе паразит превращается в метацеркарий. Это вторая стадия развития трематоды. Метацеркарий — медицинский термин, означает течение инвазионной стадии развития возбудителя метагонимоза.
3. Окончательным хозяином становится животное или человек после употребления плохо прожаренной рыбы. «Целью» трематоды в организме окончательного хозяина является тонкий кишечник и толстая кишка. Здесь паразит питается и отравляет хозяина своими выделениями.

Любителям суши нужно знать, что сырую рыбу можно есть только в том случае, если она предварительно лежала в морозильной камере не менее 4 часов, при температуре – 25 ̊С.

Паразит выбирает амурского леща либо форель. Есть гельминты и в других речных и морских рыбах. Например, метагонимоз в скумбрии также часто встречается, как в и карпе. Заражение плотоядных животных происходит, когда люди им скармливают рыб с гельминтами.

Человек часто заражается, когда его домашний питомец, имеющий паразита, облизывает хозяину лицо и руки. А человек, не помыв руки, садится за стол.

Симптомы

У каждого паразита свой период инкубации. Инкубационный период метагонимоза около 10 дней. За это время возбудитель успевает вырасти, попасть в тонкий кишечник и начать размножаться.

Сразу после попадания гельминта в организм обычно происходит моментальная реакция — покраснения кожи, высыпание, легкое недомогание. Аллергическая реакция у каждого индивидуальна.

На 2 неделе после заражения появляются следующие признаки:

• тошнота;
• боли в области кишечника;
• слабость и потеря веса;
• головная боль;
• возможно поднятие температуры.

В особо тяжелых случаях инвазии наблюдаются судороги из-за проникновения гельминта в нервные и мышечные ткани человека. Еще хуже, если червь попадет в кровоток и разнесется по всем организму.

Если на протяжении 2 – 4 дней, когда симптомы наиболее выражены, человек не обращается к врачу, то состояние нормализуется. Организм перестает так остро реагировать, но гельминты продолжают развиваться, размножаться в кишечнике; и время от времени человек ощущает беспричинные, на первый взгляд, боли внизу живота. Боль начинается из-за множественных эрозий стенки кишечника.

Изредка хроническое течение метагонимоза совершенно никак не чувствуется. Однако гельминты все же оказывают негативное воздействие на организм: поедают все полезные вещества в организме окончательного хозяина и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности. Поэтому печень, со временем, все равно страдает.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, нужен анализ кала и анализ крови. Одних симптомов недостаточно для диагноза. Но каждый врач сразу же догадается про гельминтов. Однако яйца этих червей имеют сходство с другими гельминтами – а именно с сибирской двуусткой. И при лабораторных анализах возможна ошибка идентификации червя. Для правильной диагностики нужен анамнез – то есть сбор информации о том, где отдыхал человек, что ел в ближайшие дни.

Лечение

Препараты

Лечить глистную инвазию современная медицина предлагает противопаразитарными препаратами. Врач может выписать один из таких препаратов: Комбантрин, Нафтамон, Празиквантел или Тетрахлорэтилен. Чаще назначают Празиквантел. Так как препарат очень хорошо помогает и взрослым и детям при заражении глистами. Суточную дозу и длительность курса подбирает только терапевт.

Народные средства

Из средств домашней, нетрадиционной медицины можно пить настои шалфея, полыни или дубовой коры. Однако эти методы не столь эффективны и длительность лечения будет больше.

Профилактика

Профилактика очень проста. Во-первых, ни в коем случае не употреблять вяленую или просоленную рыбу. Вся рыба нуждается в хорошей термической обработке. Во-вторых, после общения с домашними животными всегда тщательно вымывать руки с мылом. А своим питомцам чаще давать глистогонные препараты. Именно с фекалиями паразиты выводятся из организма.

Если в путешествии по незнакомой стране местные жители предлагают попробовать их блюдо из сырой рыбы, лучше отказаться. Поскольку всякая рыба заражена какими-либо трематодами.

Вывод

Метагонимоз встречается в тех географических районах, которые близки к рекам или морям. Именно через рыбу (форель, карась, карп, скумбрия), которая является одним из промежуточных хозяев трематод, происходит заражение человека.
Лечится глистная инвазия очень хорошо. Нужно вовремя обратиться к врачу и пропить курс назначенного противопаразитного препарата. Без лечения возможны осложнения.

Метагонимоз: причины, проявления и лечение

Метагонимоз, заболевание, которым человек может заразиться, употребляя в пищу рыбу, сегодня встречается в 20 странах, в том числе в России. Вызывается оно плоскими червями (трематодами). Не исключена вероятность заражения данным гельминтозом и в регионах, где нет условий для естественного существования этого гельминта. Заражение может произойти при употреблении в пищу заражённой рыбы, которую привезли из других стран. Особенно, если эта рыба недостаточно обработанная термически: маринованная или в виде суши.

• Цикл развития
• Влияние на организм
• Симптомы
• Диагностика
• Терапия
• Профилактика

Метагонимоз вызывают Metagonimus yokogawai, мелкие, не более 2,6 мм в длину паразиты.

Цикл развития

Цикл развития metagonimus yokogawai сходен с развитием такового у других гельминтов сосальщиков. Яйца паразита выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями зараженного человека. После этого они попадают в воду и внедряются в моллюска вида Melania. Здесь они растут и достигают следующей стадии своего развития (церкария). После этого вновь попадают в воду и внедряются в тело рыб. Только около 40 видов рыб могут стать его следующими объектами паразитирования. Однако, это самые распространённые виды: карповые, лососевые, карась, лещ, сом…

Метагонимоз — гельминтоз, вызываемый мелкой трематодой

Между мышечными волокнами рыб, а также в плавниках, чешуе проходит дальнейшее развитие метагонимуса. Именно с водой или с мясом рыбы и попадает возбудитель, достигший стадии метацеркария, в своего нового хозяина. Им может быть не только человек, но и собака, кошка, а также питающиеся рыбой птицы. Например, пеликан, цапля.

Из метацеркария в желудке и кишечнике нового хозяина вылупляется личинка. С пищей она продвигается в тонкий кишечник. Там она внедряется в его стенку и продолжает своё развитие. Потребуется 2 недели, чтобы она превратилась в половозрелую особь, которая способна производить потомство. Затем уже созревший гельминт выходит в кишечный просвет, прикрепляется к стенке.

Если прикрепиться не удалось, то он движется с потоком передвигаемой перистальтикой пищи дальше по кишечнику. Тогда он может выделиться с испражнениями наружу, покинув организм человека вообще или мигрировать в дистальные отделы его кишечника и паразитировать какое-то время в толстой кишке. Половозрелый metagonimus yokogawai начинает размножаться. Тогда яйца его выделяются с испражнениями во внешнюю среду и цикл развития паразита продолжается.

Влияние на организм

Метагонимоз в организме человека развивается следующим образом.

После проникновения в кишечник и последующего внедрения в кишечную стенку, гельминт на этом не останавливается. Он продолжает прокладывать себе в кишечной стенке ходы. Это приводит к воспалительному ответу в кишечнике.

Метагонимоз характеризуется расстройством деятельности кишечника

Наличие гельминта способствует формированию аллергических реакций. Очень редко паразит может вызывать образование гранулём на различных органах.

Симптомы

Метагонимоз не имеет специфических только для него проявлений.

Симптомы его следующие:

• Появление аллергических реакций. Такие проявления наиболее ранние.
• Повышение общей температуры тела, лихорадка.
• Беспричинная сыпь.
• Эозинофилия.
• Энтерит. Этот симптом развивается позже, когда метагонимоз уже в поздней стадии и кишечная стенка значительно повреждена.
• Появляется понос, не связанный с приемом или качеством пищи, боли в животе. Они могут быть разной интенсивности и периодичности.
• Диспепсические явления: тошнота, рвота, повышенное газообразование, ощущение бурления в животе, урчания.
• Общеинтоксикационные симптомы: слабость во всем теле, быстрая утомляемость, головокружение, ноющая или интенсивная боль в голове.
• Сухость кожи, бледность.
• Обезвоживание. Редко в тяжелых запущенных случаях не исключены судороги.

Для болезни характерно течение с обострениями и периодами без симптомов. Со временем симптомы могут стихнуть почти до полного их исчезновения, а спустя время появиться вновь.

Диагностика

Диагностируется метагонимоз на основании лабораторного исследования кала на наличие паразитов.

Диагностика основывается на обнаружении яиц трематод в стуле пациента

Терапия

Самовыздоровление пациента, у которого диагностирован метагонимоз, не исключается. Взрослый метагонимус может отцепиться от слизистой и с каловыми массами выйти из организма.

Метагонимоз лечится комплексно. Ведущим является уничтожение самого паразита. Применяются следующие антипаразитарные препараты:

• Нафтамон;
• Комбантрин (Пирантел и аналоги);
• Празиквантел.

Из народного лечения хорошие отзывы о применении экстракта папоротника.

Кроме того, рекомендуются препараты, способствующие репаративным процессам в кишечной стенке. Применяется противовоспалительная терапия.

Профилактика

Профилактика заражения несложна:

• Возбудитель метагонимоза чувствителен к высокой температуре. Поэтому длительная тепловая обработка мяса рыбы приводит к его уничтожению.
• Использовать для питья нужно исключительно питьевую воду. Питье воды из озёр, рек должно быть исключено.
• Рекомендуется исключение из рациона вяленной, маринованной, слабосолёной рыбы.

Метагонимоз имеет благоприятный прогноз. Полноценное лечение приводит к полному избавлению организма от этого гельминта и восстановлению нормального функционирования кишечника.